在皮膚健康的世界里,有一種疾病常被提及卻又充滿誤解,它就是牛皮癬,醫學上稱為銀屑病。這個名字或許聽起來有些陌生,但它卻是一種影響著無數人的常見皮膚病。它不僅給患者的身體帶來不適,更在心理上投下陰影。然而,隨著醫學的進步和對疾病認識的不斷深入,牛皮癬已不再是難以攻克的難題。
牛皮癬,醫學上稱為銀屑?。≒soriasis),是一種常見的慢性復發性炎癥性皮膚病。它以皮膚表面出現邊界清楚的紅色、棕褐色斑丘疹或斑塊,表面覆蓋著銀白色鱗屑為特征。這種疾病易反復發作,給患者的生活帶來較大困擾。
牛皮癬的病因尚未完全明確,目前認為是遺傳、免疫、環境等多種因素相互作用的結果。研究表明,30%的患者有家族史,提示遺傳因素在發病中起重要作用。此外,環境因素如感染、精神壓力、季節變化等也可能誘發或加重病情。
牛皮癬主要通過以T淋巴細胞介導為主、多種免疫細胞共同參與的免疫反應,引起皮膚中角質形成細胞過度增殖及關節滑膜細胞與軟骨細胞發生炎癥等。這種異常的免疫反應導致皮膚細胞的快速增生和堆積,形成典型的鱗屑性皮損。
尋常型銀屑病是最常見的類型,約占80%~90%的病例。其皮損多發生在頭皮、軀干、四肢伸側,表現為紅色丘疹或斑塊,表面覆蓋較厚的銀白色鱗屑。刮除鱗屑后,可見一層淡紅色的半透明薄膜,再刮去薄膜會出現點狀出血,這一現象稱為“Auspitz征”。
膿皰型銀屑病相對少見,但病情較為嚴重。其特征是在紅斑基礎上出現無菌性膿皰,可局限于手掌和足底(局限性膿皰型),或泛發全身(泛發性膿皰型)。泛發性膿皰型銀屑病可能伴有發熱、關節腫痛等全身癥狀,需及時治療。
紅皮病型銀屑病是一種較為嚴重的全身性皮膚病變,表現為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤、腫脹,并伴有大量糠皮樣鱗屑脫落?;颊叱S邪l熱、畏寒、頭痛等全身不適癥狀,需積極治療以防止病情惡化。
部分患者除了皮膚癥狀外,還會出現關節病變,表現為關節腫脹、疼痛、活動受限,類似類風濕關節炎。這種類型的銀屑病對患者的生活質量影響較大,需綜合治療以緩解癥狀。
對于輕度至中度的銀屑病,外用藥物是首選治療方法。常用的外用藥物包括糖皮質激素、維A酸類藥物、鈣調磷酸酶抑制劑等。這些藥物可以減輕皮膚炎癥、抑制角質細胞增生,從而改善皮損癥狀。
紫外線照射(如PUVA、NB-UVB)是治療銀屑病的有效手段之一。光療可以調節皮膚細胞的生長周期,減少鱗屑形成,同時具有抗炎作用。
對于中重度銀屑病或外用藥物和光療效果不佳的患者,可能需要系統治療。常用的系統藥物包括甲氨蝶呤、環孢素、生物制劑等。生物制劑是近年來銀屑病治療領域的重要進展,通過靶向特定的免疫分子,有效控制病情,減少復發。
中醫認為牛皮癬與風濕熱蘊、肝郁化火、血虛風燥等因素有關,通過辨證施治,采用中藥內服、外敷等方法,也可取得一定的療效。
患者應避免使用刺激性化妝品和清潔劑,減少對皮膚的摩擦和刺激。同時,注意避免接觸過敏原和化學物質,防止誘發或加重病情。
規律作息,保證充足的睡眠,避免過度勞累和精神壓力。保持心情舒暢,避免情緒波動對病情產生不良影響。
飲食宜清淡,避免食用辛辣、油膩、海鮮等易誘發過敏的食物。多吃富含維生素和礦物質的新鮮蔬菜水果,保持營養均衡。
銀屑病是一種慢性疾病,需要長期管理和治療?;颊邞ㄆ诘结t院隨訪,根據病情調整治療方案。同時,積極配合醫生治療,堅持用藥,避免自行停藥或更換藥物。
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